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暑期“性早熟”儿童就诊量增多

2017年08月25日 10:49:05 来源: 中安在线

     据蚌埠新闻网报道,8月18日在市第一人民医院儿童内分泌科,上午带着孩子看性早熟门诊的家长络绎不绝。“暑期趁着孩子放假,带孩子看性早熟的多,一上午至少得看十来个性早熟的孩子。”该院儿童内分泌科医生胡淑琴说,每年暑假,都有不少孩子因性早熟就诊。其从医多年来,感觉这两年前来就诊的性早熟的孩子明显增多,且女孩多于男孩。

    胡淑琴提醒,性早熟会对儿童身心健康带来严重影响,不光影响身高,部分性早熟可能是体内肿瘤所致,危及孩子健康。家长应养成关注孩子身体变化的习惯,一旦女孩8岁前男孩9岁前出现身高增长过快或是第二性征,家长应及时带孩子就诊。

    7岁男孩个子高骨龄已是14岁

    8月18日上午,潘女士带着男孩小明(化名)来儿童内分泌科就诊。“医生你看看,我家孩子才7岁,就长到快1.5米了,是不是不正常?”潘女士说,小明在4岁以前身高与同龄孩子差不多还算正常,4岁以后连续3年每年长高差不多10厘米,目前身高1.48米。

    “本来想早点带孩子来看医生的,可他爸不愿意,认为孩子个子高是好事。”潘女士说,她和孩子的爸爸都不高,就盼望孩子能长高,所以没能及时带孩子看医生,直到小明身上的体毛开始明显增多,她才觉得不对劲。“不光个子高,手也大、脚也大,都要穿39码的鞋子了。”潘女士说,小明喜欢喝饮料、吃零食,不知是否长得过快的原因。

    胡淑琴让孩子先做骨龄、B超和性激素水平检查。大约1个小时后,潘女士带着小明回到儿童内分泌科门诊。“孩子的骨龄已经有14岁了。”胡淑琴说,从B超上看,男孩的睾丸没有明显增大,激素水平检测结果还没出来,但从骨龄上看男孩可能是性早熟,究竟是何原因还要做进一步确诊。

    “无论检查出来的结果是什么,可以肯定的是男孩以后长不高了。”胡淑琴说,从骨龄上看,男孩的骨缝已接近闭合。

    8岁女孩胸部隆起来例假

    “女儿今年才8岁,就来了例假,是不是太早了?”18日上午,市民张女士带着女儿童童(化名)急匆匆地来到医院。张女士说,这是女儿第一次来例假,她发现后担心女儿身体出问题,就赶紧带着女儿看医生。

    做完骨龄、B超和激素水平检查后,显示童童的骨龄也为8岁多一点,与正常年龄相差无几,乳房已有发育,卵巢也发育正常。“这个基本可以判定为性早熟了,孩子的妈妈可能没太在意,女孩的胸部应该7岁时就已有发育迹象了。”胡淑琴说。

    张女士介绍,童童平时喝鲜牛奶和豆浆比较多,还喜欢看电视剧,虽然8岁了,但依然跟父母同屋睡。“同屋不同床。”“我最喜欢看的就是动画片和爱情电视剧。”童童自己说道。

    “虽然女孩是性早熟,但骨龄等其他身体特征都正常,所以不用特别干预。”胡淑琴提醒女孩母亲,孩子跟父母尽量分房睡,另外最好不要看爱情类电视剧,根据女孩的情况要少喝豆浆、鲜奶等含雌激素的东西,少吃油炸食品、含激素类食品。在生活、饮食上多加注意,留心孩子的身体发育,目前来看,不用做医学上的干预。

    女孩8岁前男孩9岁前要谨防性早熟

    “通常女孩在8岁前、男孩在9岁前有第二性征,临床可诊断为性早熟。”胡淑琴说,性早熟可以分为真性性早熟(中枢性性早熟)和假性性早熟(外周性性早熟),中枢性性早熟与正常青春发育成熟机制完全一致,并可有生育能力;而外周性性早熟是由于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早现,不具有完整的性发育程序性过程,无生育能力。两者有明显的本质区别,但外周性性早熟如不及时干预,可以转变为中枢性性早熟。

    “有的性早熟不用进行特别的治疗。”胡淑琴说,有的性早熟包括单纯乳房早期发育、阴毛早期发育和月经早期发生,不伴有其他第二性征。这种情况下,月经早期发生可能是子宫黏膜对少量雌激素的敏感性增加,可自然消失。这些患儿无中枢或周围性腺组织器质性病变,身高增长没有加速,骨骺愈合也没有加速。

    性早熟女孩人数明显多于男孩

    “通常女孩在8岁前、男孩在9岁前有第二性征,临床可诊断为性早熟。”胡淑琴说,性早熟可以分为真性性早熟(中枢性性早熟)和假性性早熟(外周性性早熟),中枢性性早熟与正常青春发育成熟机制完全一致,并可有生育能力;而外周性性早熟是由于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早现,不具有完整的性发育程序性过程,无生育能力。两者有明显的本质区别,但外周性性早熟如不及时干预,可以转变为中枢性性早熟。

    “有的性早熟不用进行特别的治疗。”胡淑琴说,有的性早熟包括单纯乳房早期发育、阴毛早期发育和月经早期发生,不伴有其他第二性征。这种情况下,月经早期发生可能是子宫黏膜对少量雌激素的敏感性增加,可自然消失。这些患儿无中枢或周围性腺组织器质性病变,身高增长没有加速,骨骺愈合也没有加速。

    性早熟影响儿童身心健康

    “无论是真性性早熟还是假性性早熟,对儿童的身心健康都会产生不好的影响。”胡淑琴说,性早熟会导致患儿生长潜力下降,即使当前身高高于同龄同性别正常儿童,但生长周期缩短,成年身高变矮,会产生自卑和焦虑心理,部分性早熟可能是因颅内肿瘤压迫或具有分泌性激素的肿瘤所致,如得不到及时处理,会危及生命。

    胡淑琴表示,性早熟的特征有生长加速,身高赶超同龄伙伴,男孩变声,胡须长出,睾丸增大,女孩乳房发育,部分孩子的性早熟是由下丘脑及附近肿瘤压迫所致,因此可能有持续头痛,多饮多尿,甚至视力下降等。其提醒,家长一定要尽量少让孩子食用雌激素含量较多食物,少接触成人影视作品,预防儿童性早熟。一旦发现儿童出现性早熟特征的,一定要尽早治疗。

[责任编辑: 吴万蓉 ]
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