近年来,寿县医保局主动担当作为,充分发挥职能优势,联合多部门从智能视频监控、处方管理、部门联动检查、追溯码采集应用四个方面精准施策,全力斩断“回流药”销售链条,取得显著成效。
加强智能视频监控。全县208家定点医药机构收费窗口、收银台、药品储存区等关键区域,部署高清智能视频监控设备,并接入医保智能监控平台。该系统可实时监控参保人与取药人身份不符、上传药品与实际销售不一致等违法违规行为,并对证据固定提供了保障。
加强处方管理。寿县医保局多次牵头组织临床专家、执业药师对定点医药机构处方进行评审。去年,寿县医保局对门诊慢特病疑似超量用药的45家定点医疗机构进行现场检查,其中23家定点医疗机构涉及慢特病超量用药违规,合计追回违规费用12.8万元。并要求定点医药机构严格规范处方用量,医生开具处方时详细录入患者病情诊断、用药指征等信息。
加强部门联动检查。寿县医保局积极发挥牵头作用,联合县市场监管、公安、卫健等部门开展联合检查。重点对药店药品购进票据、库存台账进行检查。2025年以来,累计开展联合检查行动2次,共移交线索9条,形成强大的监管震慑力。
加强追溯码采集应用。寿县医保局全面推进药品追溯码采集应用工作,在全县定点医药机构加强接口改造,要求各定点医药机构准确上传药品追溯码信息,医保局通过系统实时监控药品流向,实现药品从购进、销售到使用全过程可追溯。截至目前,通过追溯码系统发现并处理异常药品流通事件7起,有效阻断了“回流药”流通渠道。(顾承洋)
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